Si ha sufrido lesiones en un accidente de coche, no espere a que el otro conductor se ponga en contacto con usted sobre sus gastos médicos. La única forma de ser reembolsado es tomar medidas. Sin embargo, varios factores afectan el camino que debe tomar para recuperar la compensación por sus gastos médicos después de un accidente de coche.
¿Dónde ocurrió el accidente?
Si el accidente ocurrió mientras iba al trabajo o en el trabajo, esto afecta el tipo de compensación que puede recibir. Si iba al trabajo, presente una reclamación contra la persona que causó el accidente. Si estaba trabajando cuando fue golpeado por un coche, entonces puede ser capaz de presentar una reclamación a través de la compensación del trabajador.
John (Jack) Zinda
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Disponible 24 / 7|Consulta gratisPagar facturas médicas después de accidentes relacionados con el trabajo.
La compensación del trabajador es un programa de seguro para trabajadores. Todos los estados excepto Texas requieren que los empleadores tengan compensación del trabajador.
Cuando trabaja para empleadores que tienen compensación del trabajador, no puede demandar a sus empleadores por negligencia si se lesiona en el trabajo. En cambio, debe informar del accidente a su empleador.
Por lo general, la compensación del trabajador cubre hasta dos tercios de su salario mientras no puede trabajar, pero este reembolso no suele ser imponible. Los gastos médicos que incurra directamente debido a su trabajo están cubiertos por la compensación del trabajador.
Tenga en cuenta que la mayoría de los empleadores no tienen que proporcionar compensación del trabajador a los trabajadores clasificados como contratistas independientes. Esto excluye a una gran parte de los trabajadores estadounidenses, hasta diecisiete millones.
Neil Solomon
Socio
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Disponible 24 / 7|Consulta gratisCobertura de seguro de automóvil y/o cobertura de seguro de salud.
Es mejor buscar atención médica de inmediato. Algunas víctimas de accidentes esperan para recibir atención médica en la creencia errónea de que su compañía de seguros los referirá a un médico, pero esto no sucederá.
Debe buscar ayuda como lo haría para cualquier otro tipo de lesión y hacerlo lo antes posible. Solo después de recibir atención médica debe ponerse en contacto con la compañía de seguros para informarles de sus lesiones.
Las compañías de seguros son como cualquier otro negocio: están tratando de obtener ganancias. Esto significa que harán todo lo posible para evitar pagar a las víctimas de accidentes, incluyendo retrasarlas. Si pasa suficiente tiempo entre el momento del accidente y el momento en que la persona lesionada busca compensación, la compañía puede argumentar que otra cosa causó la lesión.
Las compañías son conscientes de que la mayoría de las personas no están familiarizadas con cómo funciona la industria de seguros; esta ignorancia les permite salirse con la suya con tácticas dilatorias. El objetivo de la compañía de seguros es llegar a un acuerdo por la menor cantidad posible. Por lo tanto, las víctimas deben evitar aceptar cualquier acuerdo antes de hablar con un abogado de accidentes.
Jason Aldridge
Abogada
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Disponible 24 / 7|Consulta gratis¿Puede mi compañía de seguros participar en un veredicto de lesiones personales?
Dependiendo del estado en el que viva, su compañía de seguros podría participar en su reclamo de lesiones personales. Esto se debe a que la compañía de seguros cubre sus gastos médicos si está herido o enfermo.
Si su lesión o enfermedad es causada por otra persona, entonces el seguro de la otra parte debería cubrir sus lesiones. Por lo tanto, su compañía de seguros tiene un interés en su veredicto de lesiones personales, y los mismos problemas de responsabilidad y daños que le importan a usted también le importan a su compañía de seguros.
También es posible que haya acordado ciertos términos en su póliza de seguro. Para comprender completamente sus derechos después de un accidente automovilístico, solicite una copia de la póliza a la compañía de seguros. Su abogado de accidentes automovilísticos puede revisar la póliza con usted y ayudarlo a decidir qué hacer a continuación.
Cole Gumm
Abogado
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Disponible 24 / 7|Consulta gratisSeguro de salud: cobertura primaria y secundaria
La distinción entre cobertura primaria y secundaria es importante cuando tiene más de un plan de seguro que podría cubrir sus facturas médicas. Por ejemplo, es posible que tenga a su hijo menor de veintiséis años en su plan de seguro, pero su hijo podría tener su propio seguro de salud a través de su empleador. En ese caso, su cobertura primaria es a través de su plan con su empleador y su cobertura secundaria es a través de su plan.
Las personas que tienen dos planes de salud tienen que pagar dos primas y dos deducibles, pero un plan secundario puede ayudar a cubrir gastos que normalmente serían de su bolsillo. Su seguro primario cubre sus gastos médicos hasta que alcance sus límites de cobertura. Luego, su seguro secundario puede cubrir algunos de sus costos restantes.
¿Quién tiene que pagar las facturas médicas después de un accidente automovilístico?
¿Puede la parte responsable ser considerada responsable de los costos de atención médica?
Es posible que pueda demostrar que la otra parte fue responsable del accidente. Esto se logra generalmente a través de una demanda por negligencia. Cuando presenta una demanda por negligencia, debe demostrar que:
- La otra parte le debía un deber de cuidado.
- La otra parte incumplió el estándar de ese deber de cuidado.
- Usted sufrió una lesión por la cual puede recibir compensación.
- El incumplimiento de la otra parte causó directamente su lesión.
En general, las personas se deben mutuamente el deber de cuidado de una persona razonable. Eso significa que usted toma el nivel de cuidado que una persona razonable tomaría en circunstancias similares. Una persona razonable previene daños previsibles.
Una persona incumple el estándar de cuidado cuando actúa de una manera que no se alinea con el estándar de cuidado. Por ejemplo, se espera que los conductores disminuyan la velocidad en condiciones climáticas adversas. Si un conductor no disminuye la velocidad, entonces ha incumplido el deber de cuidado.
Sin embargo, para demostrar con éxito su demanda por negligencia, también debe haber sufrido una lesión compensable. Si incurrió en gastos médicos debido a su lesión, casi con certeza recibió una lesión por la cual puede recibir compensación, ya que una lesión física típicamente cumple con este requisito.
Puede ser difícil vincular su lesión directamente con la negligencia de la otra parte. Un abogado experimentado en accidentes de auto puede ayudarlo a hacerlo.
Pagar facturas médicas después de un accidente de auto en un estado de “culpa”
En los estados de “culpa”, el conductor que causa el accidente debe pagar por los daños. Pero la pregunta de quién tuvo la culpa a veces no se responde hasta que se resuelve la reclamación. Eso significa que el seguro puede no cubrirlo mientras la reclamación está en curso.
¿Cómo se pagan las facturas en un estado de “no-culpa”?
Hay menos estados de “no-culpa” que estados de “culpa”, pero presentan una excepción al sistema de pago típico. En los estados de “no-culpa”, su compañía de seguros de automóviles cubre sus gastos médicos independientemente de si usted tuvo la culpa en el accidente.
¿Qué pasa con los gravámenes médicos o los gravámenes hospitalarios?
Un gravamen médico o un gravamen hospitalario le permite recibir atención de un hospital incluso si no tiene seguro. El hospital o la compañía de seguros médicos ponen un gravamen contra un acuerdo de lesiones personales para que se les compense por sus servicios cuando gane el juicio.
Un gravamen es típicamente una opción para un paciente sin seguro para continuar recibiendo atención. El procedimiento variará según si su estado tiene una ley que regule el uso de gravámenes hospitalarios.
Costo promedio de facturas médicas después de un accidente de auto
Las facturas médicas pueden acumularse rápidamente. Solo un viaje en ambulancia puede costar más de mil dólares, y la visita a la sala de emergencias puede costar un mínimo de tres mil dólares. La hospitalización a menudo cuesta más de cincuenta y seis mil dólares.
Es posible que necesite averiguar cómo pagar el tratamiento de sus lesiones por accidente ahora y obtener una compensación de la parte culpable más tarde.
Si tiene cobertura de seguro de salud, es probable que pueda usar el seguro para cubrir sus gastos médicos mientras recibe tratamiento antes de que se resuelva su caso de lesiones personales. Sin embargo, debe pagarle a su compañía de seguros cuando se resuelva el asunto con la otra parte. Si es elegible para Medicare o Medicaid, es posible que pueda usar eso para pagar sus facturas médicas.
El hospital podría cooperar con usted y permitirle resolver su reclamo antes de facturarle, al igual que el gravamen del hospital. Si resulta que el conductor que lo golpeó no tenía seguro, su propio seguro podría cubrir sus facturas.
¿Puedo recibir compensación por dolor y gastos médicos futuros?
Recibir compensación por dolor y gastos futuros
Cuando calcule sus daños para su reclamo de lesiones personales, debe incluir cantidades para dolor y sufrimiento que experimenta actualmente, el costo total de sus gastos médicos, salarios perdidos por tiempo fuera del trabajo y otros gastos. Sin embargo, también debe incluir los costos de su dolor y gastos futuros.
Su abogado puede ayudarlo a calcular sus gastos futuros anticipando su necesidad de atención continua. Específicamente, debe saber si necesitará terapia física, asesoramiento, citas quiroprácticas o asesoramiento y incluir estos gastos en sus daños.
El demandado no tiene que pagar sus facturas médicas de manera continua
Tenga en cuenta que el demandado solo debe pagarle una vez después de que se resuelva el caso. Si tiene más gastos por el accidente más adelante, no podrá pedirle al demandado pagos recurrentes.
Debido a esta incapacidad de recuperarse más adelante, debe buscar una compensación máxima cuando tenga la oportunidad. Hable con un abogado en Zinda Law Group para saber cuánto vale su caso. Llame al (800) 863-5312 y programe una evaluación de caso gratuita hoy.
Las reuniones con abogados están disponibles con cita previa.
Jason Aldridge
Abogado
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